如果一个手术不可避免地会对患者的处女膜造成损伤，那么医方算侵权吗？
2020 年，一位「子宫息肉」患者辗转三家医院、换了五个医生后，才找到愿意为她手术的医院，甚至有医生建议：「要不您自行弄破后我们再手术吧。」
在中国裁决文书网中，筛查「处女膜」与「医疗损害责任纠纷」，近 9 年来有 33 篇相关裁决，其中判定医方胜诉的案例寥寥无几。
以 2014 年的一案为例，未婚女子小杜参加宫颈癌筛查后处女膜破裂，将医院告上法庭，法院裁定医院在该次事故中应承担 60% 的责任。
虽然院方举证其拍片结果为处女膜陈旧性破裂，在体检时也已经做到了告知义务，但小杜的回复则是「没见过。」
图源：裁判文书网
对此类宣判，刘中直律师告诉丁香园：很多案例中，医生的医疗处理并没有过错，但因为医疗机构履行告知义务不全面、存在告知瑕疵，侵犯了患者的知情同意权，从而被鉴定存在过错。
刘律师强调道：患者签字和患者表示完全知情同意并不能画上等号。
2021 年 1 月 1 日开始施行的《民法典》，就医学告知义务做出了更高的要求：针对医务人员的告知方式，将原《侵权责任法》中「书面同意」修改为「明确同意」。
如何体现「明确同意」？不少医院选择了术前律师见证的方式，但刘中直律师指出，这种见证本质上依旧是第三方见证，仍属「私证」范畴，其法律属性并不高。
刘律师建议，医护人员在对患者进行义务告知时，尽量避免一对一的情况，要引导患者理解后独立做出决定，以书面记录的形式清楚表达对告知内容做到了明确同意。
对于重大的知情告知，则建议在具备录音录像条件的会议室或办公室进行，对录音录像的覆盖时间至少间隔在 6 个月以上。必要时还可制作告知笔录，并要求全部在场人员均进行签字。
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信息来源：裁判文书网
首发：丁香园
